Introduction

Publié le 8 janvier 2010 par Costard A. Plissonneau C. Lebreton C.

Le coeur est un organe vital chez l'être humain. Il est situé entre les deux poumons, c'est à dire au milieu du thorax, fixé au sternum par des ligaments. Il permet de faire circuler le sang vers les poumons et vers les organes afin d'approvisionner les cellules en nutriments et en dioxygène. Il est donc l'organe le plus important par excellence. La chirurgie cardiaque est récente et a moins de 50 ans, c'est donc une révolution scientifique puisque désormais l'homme peut arrêter cet organe, le réparer et le remettre en fonctionnement.

Présentation Générale de la pompe cardiaque :

Le coeur est également divisé en deux, un côté droit et un côté gauche, séparés par le septum, chacun est constitué d'une oreillette et d'un ventricule. Le coeur gauche a un rôle de distribution du sang à tous les organes par le biais de l'aorte (= Grande Circulation). Le coeur droit lui, a un rôle plus localisé puisque il est responsable de la liaison avec les poumons, c'est ce qui permet l'apport de dioxygène dans le sang, par le biais de l'artère pulmonaire (= Petite Circulation ou Circulation Pulmonaire.)

Le coeur fonctionne donc comme une pompe. En effet, il démarre par un mécanisme de diastole où le coeur est relâché, le sang des veines est aspiré par les oreillettes (les veines pulmonaires pour le coeur gauche et les veines caves pour le coeur droit). Ensuite, il effectue un mécanisme de systole où les valves mitrale et tricuspide s'ouvrent, ce qui permet de remplir les ventricules de sang et ainsi de vider les oreillettes. Le sang est ensuite envoyé vers l'aorte à gauche et dans le tronc pulmonaire à droite après fermeture des valves. Les valves aortique et pulmonaire se ferment enfin pour éviter que le sang ne revienne pas dans les ventricules. Le rôle des valves est d'assurer que le sang ne s'écoule que dans un sens.

Le coeur pompe chaque jour 8 L de sang en ayant fait 100 000 battements, afin de répondre aux besoins énergitiques du corps. Mais lui même à besoin d'un certain approvisionnement en oxygène et nutriments. Pour cela, les artères coronaires répondent aux besoins du coeur, qui le vascularisent.

Malheureusement, le coeur peut présenter des problèmes et contracter des maladies. Pour y remédier à long terme, des techniques chirurgicales ont complété le traitement médicamenteux.

Les progrès techniques chirurgicaux permettent-ils de limiter à long terme le développement des maladies cardiaques ?

Nous allons répondre à cette problématique en suivant cette progression

I - Cardiopathies congénitales et valvulopathies acquises, deux pathologies différentes mais aujourd'hui réparables grâce à la chirurgie cardiaque

1 - Cardiopathies congénitales